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電話番号:048-946-2200

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自費料金等について

当院では、健康保険の療養に該当しない保険外の料金について、その使用量や利用回数に応じた実費の負担をお願いしております。
主な実費負担は次のとおりです。

種別

料金

診察券再発行手数料 1回 220円
病衣(貸与料) 1日 100円
       80円(新生児用)
おむつ代 1枚 40円から200円
画像データコピー代(CD-Rの場合(CD-R代を含む)) 1回につき 1,080円
画像データコピー代(フィルムの場合(フィルム代は別途)) 1回につき 1,300円
診断書(当院様式の場合等) 1通 1,080円
特別診断書等(お持込みの診断書等の場合) 1通 4,860円
死亡診断書(市町村届出用) 1通のみ発行 1,080円
特別死亡診断書 1通 4,860円
死産証書 1通のみ発行 1,080円
諸証明書(領収証明、通院証明等) 1通 1,080円
自動車賠償責任保険診断書 1通 4,860円
自動車賠償責任保険明細書 1通 1,080円
自動車賠償責任保険後遺症診断書 1通 4,860円

お問い合わせ

医事課
電話番号 048-946-2200