自費料金等について
当院では、健康保険の療養に該当しない保険外の料金について、その使用量や利用回数に応じた実費の負担をお願いしております。
主な実費負担は次のとおりです。
|
種別 |
料金 |
|
|---|---|---|
| 診察券再発行手数料 | 1回 220円 | |
| 病衣（貸与料） | 1日 100円 80円(新生児用) |
|
| 紙おむつ等使用料 注：大人用紙おむつ（S・M・L）、リハビリパンツ(M・L)、尿取りパットが含まれます。 |
1日 340円 | |
| 紙おむつ（子供用） | 1枚 80円 | |
| 紙おむつ（新生児用） | 1枚 40円 | |
| 画像データ作成料（CD-Rの場合（CD-R代を含む）） | 1枚につき 1,100円 | |
| 画像データフィルムコピー作業（フィルム代は別途） | 1回につき 1,320円 | |
| 診断書（当院様式の場合等） | 1通 1,100円 | |
| 特別診断書等（お持込みの診断書等の場合） | 1通 4,950円 | |
| 死亡診断書（市町村届出用） | 1通のみ発行 1,100円 | |
| 特別死亡診断書 | 1通 4,950円 | |
| 死産証書 | 1通のみ発行 1,100円 | |
| 諸証明書（領収証明、通院証明等） | 1通 1,100円 | |
| 自動車賠償責任保険診断書 | 1通 4,950円 | |
| 自動車賠償責任保険明細書 | 1通 1,100円 | |
| 自動車賠償責任保険後遺症診断書 | 1通 4,950円 | |
お問い合わせ
医事課
電話番号 048-946-2200
