病院情報の公表

令和5年度草加市立病院病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）（外部サイトにリンクします）

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養2セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	709	126	144	179	348	861	1,126	2,578	2,151	279

年齢階級別にみると70歳～79歳の2,578人（31.0%）、次に80歳～89歳の2,151人（25.9%）、60歳～69歳の1,126人（13.5%）の順に多く、60歳以上の患者さんで70.0%以上を占めております。当院は幅広い年齢層、疾患に対応した治療を行っております。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）ファイルをダウンロード

血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
130030xx99x5xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等25あり	19	18.58	19.61	73.68
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等24あり	14	9.29	9.62	79.14
130030xx99x9xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等29あり	14	14	12.88	70.21
130030xx99x6xx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等26あり	13	9.69	13.1	76.38
130010xx99x9xx	急性白血病手術なし手術・処置等29あり	12	11.67	13.1	79

悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群を中心に様々な血液疾患の診療を行っております。エビデンス（根拠）やガイドラインに基づいた標準的治療を心がけております。最近は、有効な新薬の登場などで、外来投与可能な薬剤も多くなってきております。適正な早期診断および患者さんの病態に合わせた積極的な治療を心掛けております。

内分泌・代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
10007xxxxxx1xx	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等21あり	89	13.27	13.99	1.12	65.66
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等2なし定義副傷病なし	16	14.38	13.15	0	47.75
10007xxxxxx0xx	2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等2なし	16	11.94	10.66	0	59.38
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	13	25	13.52	0	81.31
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等2なし	10	32.8	20.6	30	81.2

糖尿病および甲状腺（バセドウ病、橋本病）、副甲状腺、下垂体、副腎疾患、内分泌腫瘍を中心に診療を行っております。糖尿病の診療については糖尿病療養指導士などの他職種との協働で全人的なアプローチを心がけています。合併症管理のため、腎臓内科・循環器内科・眼科など他科とも連携しております。また、腫瘍性の内分泌疾患は当科で評価・診断後、外科・脳神経外科・泌尿器科・耳鼻咽喉科・放射線科と連携して手術治療を行う場合もあります。

膠原病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	55	8.04	14.23	0	65.27
070470xx99x0xx	関節リウマチ手術なし手術・処置等2なし	13	14	15.4	8	82
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等2なし	12	24	18.65	0	67
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	-	-	13.52	-	-
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等2なし	-	-	20.6	-	-

臓器障害を有する重篤なリウマチ性疾患に対する診療および治療経過中の感染症を中心とした有害事象合併症に対する診療を中心に行っております。リウマチ性疾患の診断は病歴および身体所見をもとに、血液検査および画像検査などを組み合わせて総合的に行っております。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx03x0xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全内シャント血栓除去術等手術・処置等2なし	139	2.79	4.51	0.72	70.3
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	34	13.79	11.49	2.94	75.35
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等2なし定義副傷病なし	32	8.47	7.57	0	68.72
110280xx97x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全その他の手術あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	18	11.39	13.9	0	67.11
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等21あり	18	23.28	13.81	0	74.39

腎炎、糖尿病性腎症、ネフローゼ症候群、高血圧および急性・慢性腎不全などあらゆる内科的腎疾患の診療を行っております。当院は透析ベッドを40床有しており、血液透析はもちろんですが、腹膜透析やすべてのアフェレーシス(血液浄化）治療に対応しております。それに伴い、カテーテル留置や内シャント造設、狭窄・閉塞についても随時対応しております。また慢性糸球体腎炎やネフローゼ症候群、急性腎機能障害に対して腎生検を行い、病態に応じた適切な治療を行っております。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx99200x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等12あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	113	2.9	2.98	0.88	71.97
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等2なし	77	18.08	18.65	0	75.12
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等24あり定義副傷病なし	51	8.35	8.33	0	68.71
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	36	18.67	13.59	0	78.14
040040xx9905xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等25あり	29	21.69	18.83	0	72.9

肺癌、肺炎、自然気胸、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患、呼吸不全、縦隔腫瘍、悪性胸膜中皮腫などの呼吸器疾患の診療を行っております。肺の悪性腫瘍について、気管支内視鏡検査や超音波内視鏡検査による生検によって病理組織学的に診断し、治療を開始します。副作用の少ない患者さんについては、外来での抗がん剤投与を中心に治療を行っております。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等2なし	227	3.74	4.57	0	68.17
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等1なし、1,2あり手術・処置等2なし	100	3.78	4.26	0	70.35
050050xx9910x0	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等11あり手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	91	2.53	3.05	0	71.66
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	86	17.1	17.38	2.33	80.95
050030xx97000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞その他の手術あり手術・処置等1なし、1あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	83	11.01	11.54	2.41	66.28

心臓・脳血管センターを平成24年に開設後、急性冠症候群疾患（急性心筋梗塞、不安定狭心症等）症例数は増加し、緊急心臓カテーテル検査およびステント留置を含めた緊急経皮的冠動脈形成術（PCI）を行う狭心症、虚血性心疾患等の症例を中心に診療を行っております。また不整脈治療としてカテーテルアブレーション治療(経皮的に電極カテーテルを心臓内に挿入し、高周波通電により病変部を焼灼する方法）にも力を入れており、発作性および持続性心房細動の患者数も多くなっております。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	117	2.16	2.61	0	71.46
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等2なし定義副傷病なし	115	8.3	8.75	1.74	75.55
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	43	9.33	7.61	0	78.65
060140xx97x0xx	胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの）その他の手術あり手術・処置等2なし	30	9.27	10.92	3.33	68.03
060350xx99x00x	急性膵炎、被包化壊死手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	29	9.34	10.22	0	62.86

良性・悪性（早期がん・進行がん）にかかわらず、すべての消化器疾患に対応しております。内視鏡設備をここ数年で一新し、最新の内視鏡による治療、診断を行っております。総胆管結石、胆管炎では、内視鏡で胆管等を造影し、乳頭切開術、ステント留置術やカテーテルを用いて胆石の除去を行う内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP)、超音波内視鏡（EUS）を行っております。食道・胃・大腸の早期がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）はもちろんですが、化学療法や放射線療法など個々の患者さんに最適な治療を行っております。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080270xxxx1xxx	食物アレルギー手術・処置等1あり	102	1.16	2.12	0	4.24
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等2なし定義副傷病なし	72	6.18	6.37	1.39	3.69
0400801199x00x	肺炎等（1歳以上15歳未満）手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	50	5.86	5.62	4	3
040090xxxxxxxx	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）	49	5.37	5.96	6.12	0.73
150070x0xx01xx	川崎病（2歳以上）手術・処置等1なし手術・処置等21あり	40	11.68	9.64	5	4.15

神経疾患（てんかん、発達障害など）、内分泌疾患（低身長、糖尿病、甲状腺疾患など）、循環器疾患（川崎病、不整脈、先天性心疾患など）、アレルギー疾患（食物アレルギー、気管支喘息など）、呼吸器疾患（気管支炎、肺炎など）、消化器疾患（感染性胃腸炎、腸重積など）、腎疾患（急性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群など）、などの疾患の診療を行っております。小児科医が毎日当直しており、夜間の救急対応も行っております。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	111	5.55	4.55	74.59
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	63	7.02	6.87	62.38
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等1なし定義副傷病なし	59	13.14	15.12	72.02
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等手術・処置等1なし	47	11.81	9.88	71.38
060150xx03xxxx	虫垂炎虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	27	4.85	5.29	37.3

当科では、年間600例以上の手術を行っております。消化器がん（食道がん、胃がん、大腸がん、肝がん、膵がん、胆道がん）、乳がんを中心に、鼠径ヘルニア、胆石・胆嚢炎、虫垂炎、急性腹症などの急性期疾患の緊急手術にも対応しています。各疾患に対して、傷が小さく身体への負担も少ない腹腔鏡手術も、適応を慎重に検討し、安全性を十分に考慮して、積極的に取り組んでいます。令和5年3月には、最新のDaVinchi 10i ロボット手術システムが導入され、令和5年度から大腸癌のロボット支援手術も行っております。また、手術だけでなく、抗がん剤治療や緩和治療も、各部署と緊密に連携して行っています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患下肢静脈瘤手術等	15	1.73	2.61	0	73.27
050050xx0101xx	狭心症、慢性虚血性心疾患心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等手術・処置等1なし手術・処置等21あり	-	-	21.38	-	-
050163xx03x0xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等2なし	-	-	10.42	-	-
050170xx02010x	閉塞性動脈疾患動脈形成術、吻合術　指（手、足）の動脈等手術・処置等1なし、1あり手術・処置等21あり定義副傷病なし	-	-	22.48	-	-
050050xx0151xx	狭心症、慢性虚血性心疾患心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等手術・処置等15あり手術・処置等21あり	-	-	26.71	-	-

心臓（狭心症、心筋梗塞、弁膜症、先天性心疾患、不整脈）、大動脈（大動脈瘤、大動脈解離）、末梢血管(閉塞性動脈硬化症、動脈閉塞、末梢動脈瘤）静脈(静脈瘤）などの疾患の診療を行っております。大動脈瘤手術の半数以上はステントグラフトで行っており、90歳以上の高齢者でも対応しています。また、静脈瘤は令和2年9月から、より侵襲の少ない安全な瞬間接着剤による血管閉塞術を開始しています。弁膜症や大動脈瘤、冠動脈病変等に対し、多くの手術が最新設備の心臓血管手術室にて行っております。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	114	26.98	25.5	49.12	81.28
160760xx97xx1x	前腕の骨折手術あり定義副傷病あり	50	4.76	7.54	0	75.38
160720xx01xxxx	肩関節周辺の骨折・脱臼骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等	34	7.76	14	0	68.59
160740xx01xx0x	肘関節周辺の骨折・脱臼骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等定義副傷病なし	31	3.65	5.67	0	32.39
160760xx97xx0x	前腕の骨折手術あり定義副傷病なし	30	3.3	4.76	0	39.93

一般的な骨折、手、関節、スポーツ外傷・障害などの疾患の診療を行っております。骨折の症例が上位を占めておりますが、上肢、股関節、膝関節を専門とする医師が在籍しており、それぞれの専門分野の治療に対応しております。なかでも、人工関節置換術（股、膝、肩）や関節（肩、肘、手、股、膝、足）の治療を数多く行うとともに、神経・腱に関わる専門性の高い治療に関して適宜積極的に行っております。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等24あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	65	11.32	15.7	44.62	72.32
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	42	15.24	19.09	57.14	69.48
010050xx02x00x	非外傷性硬膜下血腫慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等手術・処置等2なし定義副傷病なし	29	5.72	11.87	17.24	81.9
010060x2990201	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等22あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	22	13.68	15.57	45.45	72.73
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）手術なし手術・処置等2なし	18	18.94	22.61	61.11	71.56

脳血管障害（脳梗塞、脳出血、クモ膜下出血）、頭部外傷など特に緊急性の高い疾患の患者の受け入れに重点を置いております。近年高齢化に伴い重症な心原性脳梗塞が目立つようになりました。これに対してこれまでのt-Pa(閉塞血管を再開通する血栓溶解療法）治療に加え、カテーテルによって直接塞栓物を除去する血栓回収術を積極的に行っています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040200xx01x00x	気胸肺切除術等手術・処置等2なし定義副傷病なし	14	10.79	9.54	0	35.21
040200xx97x00x	気胸その他の手術あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	16.53	-	-
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	9.89	-	-
040150xx97x00x	肺・縦隔の感染、膿瘍形成手術あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	28.24	-	-
040200xx97x01x	気胸その他の手術あり手術・処置等2なし定義副傷病あり	-	-	35.72	-	-

患者さん一人一人に適した安全な外科治療を提供することをモットーに、呼吸器内科医師をはじめとした他科医師と連携を図りつつ、気胸、膿胸、肺癌、転移性肺腫瘍、縦郭腫瘍、悪性胸膜中皮腫などを中心に診療を行っております。手術では傷が小さく、術後の回復も早い胸腔鏡手術を積極的に取り入れております。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等1なし	24	10.92	12.88	0	68.29
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等1なし	-	-	3.93	-	-
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	-	-	9.29	-	-
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等2なし	-	-	7.22	-	-
080007xx97xxxx	皮膚の良性新生物その他の手術あり	-	-	5.64	-	-

皮膚とその付属器（爪、毛髪等）、皮下浅層、口腔粘膜等の炎症性、腫瘍性の疾患全般を対象としております。良性腫瘍のうち、小手術や生検は外来で行っております。中等度以上の感染、高用量のステロイド投与が必要な自己免疫/アレルギー性疾患、手術を必要とする疾患の場合は入院による治療を行っております。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1あり	212	2.19	2.44	0.47	76.04
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等2なし	103	6.34	6.85	0	75.77
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術定義副傷病なし	70	5.67	5.22	0	57.84
110420xx02xxxx	水腎症等経尿道的尿管ステント留置術等	28	3.64	4.02	0	74.61
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍前立腺悪性腫瘍手術等	27	14.19	11.19	0	73.07

泌尿器疾患全般の診療を行っております。その中でもがんの治療については、手術、放射線治療や化学療法も含めた集学的治療を行っております。また、令和5年3月に最新のDaVinchi 10i ロボット手術システムが導入され、令和5年度から前立腺癌手術を中心にロボット支援手術を行っております。尿路結石症におきましては、レーザーを用いた内視鏡治療、体外衝撃波結石砕石装置（ESWL）による治療を中心に行っています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	738	2.01	2.54	0	76.03
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患手術あり両眼	10	3.3	4.46	0	77.8
020180xx97x0x0	糖尿病性増殖性網膜症手術あり手術・処置等2なし片眼	-	-	6.1	-	-

地域医療の中核を担うとともに安心・安全な医療を提供できるよう、患者さんの生活の質の改善や維持を目指し、信頼が得られる質の高い医療の実践を目標としております。90歳以上の高齢の患者さん、過熟白内障、精神疾患のある患者さんなど幅広く受け入れております。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	56	4.98	5.51	41.64
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	42	8.88	7.53	21.52
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	34	5.06	6.02	55.12
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	33	4.24	4.73	69.73
100020xx010xxx	甲状腺の悪性腫瘍甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等手術・処置等1なし	21	6.38	7.94	58.81

耳、鼻副鼻腔、口腔・咽頭、喉頭、頚部疾患のほかめまいや嚥下障害など幅広く対応しており、必要に応じて手術加療も施行しております。悪性腫瘍に対しても積極的な加療をしており、抗癌剤併用放射線治療も行っております。手術では良性腫瘍、悪性腫瘍、ナビゲーションシステムを併用した鼻内内視鏡手術などを中心に行っております。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発					再発	病期分類基準（注：）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（注：）	版数
胃癌	19	12	-	13	66	19	1	8
大腸癌	-	41	45	26	91	64	1	8
乳癌	33	19	10	-	17	16	1	8
肺癌	-	-	32	139	136	48	1	7,8
肝癌	-	-	-	-	17	12	1	8

注： 1：UICC TNM分類,2：癌取扱い規約

胃癌・大腸癌・肝癌は消化器内科・外科で、乳癌は外科（乳腺外科）で、肺癌は呼吸器内科で主に診療を行っております。胃癌・乳癌については、早期ステージの患者数の割合が高くなっております。当院では、患者さんの病態に応じた治療や手術を行うこと、抗がん剤や放射線治療、緩和ケア等患者さんの病態やご希望を踏まえて、最良な治療を提供しております。また、患者さんが納得して治療していただけるよう、がん専門病院などへのセカンドオピニオンも実施しております。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	10	12.90	60.70
中等症	85	14.65	77.27
重症	32	19.66	83.03
超重症	11	18.27	81.64
不明	-	-	-

市中肺炎とは、院内肺炎とは異なり、院外で発生する肺炎のことを表します。死因の上位5位以内に入る疾患で高齢化に伴い今後も増加することが予想されます。中等症以上の患者さんの平均年齢は75歳を超え、高齢者ほど重症化しやすいことがわかります。

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	178	16.30	75.69	44.51
その他	-	-	-	-

当院では脳梗塞の急性期治療としてt-Pa(閉塞血管を再開通する血栓溶解療法）や血栓回収術などを行っております。早期にリハビリ病院などに転院し、専門的にリハビリ療法を行うことで患者さんのQOL（生活の質）の向上がはかれます。そのため高い転院率になっております。地域医療連携相談室および患者相談室にて、社会福祉士（MSW）や看護師が転院や生活のご相談に応じております。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

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腎臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回	111	1.05	2.25	0.9	69.86
K616-42	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　1の実施後3月以内に実施する場合	36	0.06	2.14	0	72.22
K6121イ	末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの	34	6.71	13.32	2.94	72.59
K635	胸水・腹水濾過濃縮再静注法	10	1	0.4	0	64
K607-3	上腕動脈表在化法	-	-	-	-	-

血液を一度体の外に出して人工腎臓（血液透析器ダイアライザ）を通して老廃物や過剰な水分を取り除き、また体の中に戻すことを血液透析といいます。血液をダイアライザに送るには十分な血液量が必要で、そのため手首などの動脈と静脈を縫い合わせて血管量が豊富な太い血管を作る手術が内シャント設置術です。また、シャントは血栓などで閉塞しやすいため、バルーンカテーテルなどを用いて血管を内側から拡張することで血流を確保、再開させる経皮的シャント拡張術も多く行っております。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの	207	0.8	2.06	0	69.26
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	64	0.53	2.16	0	68.42
K5973	ペースメーカー移植術　リードレスペースメーカーの場合	39	2.15	4.26	5.13	82.08
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	36	2.56	4.94	2.78	73.06
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの	34	1.29	3.79	0	63.85

心臓カテーテル治療及び経皮的カテーテル心筋焼灼術（カテーテルアブレーション治療）はそれぞれ年間200例以上行っております。心臓カテーテル治療は、狭心症や心筋梗塞などに対し、カテーテルと呼ばれる細い管を脚の付け根や手の動脈から心臓まで通し、冠動脈の狭窄や閉塞部位をバルーン（風船のようなもの）やステントを用いて病変部分を拡張する方法です。経皮的カテーテル心筋焼灼術とは発作性および持続性心房細動に対し、電極カテーテルを心臓内に挿入し、高周波通電により病変部を焼灼して不整脈を治療する手術です。また、不整脈の治療にはペースメーカー移植術も行っており、患者さんの病変病態にあわせて24時間の診療体制で緊急での検査、手術に対応しております。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満	99	0.42	1.55	0	71.94
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	69	0.62	7.99	1.45	77.61
K6871	内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの	51	1.33	7.63	0	75.41
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術	42	2.69	5.76	0	78.74
K654	内視鏡的消化管止血術	39	1.97	7	2.56	68.56

胃十二指腸や大腸の観察、診断、治療を行っております。なかでも、早期がんやポリープを内視鏡で切除を行う内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）や内視鏡的粘膜切除術（EMR)を積極的に行っております。膵胆管疾患においては、狭窄した胆道にはステントを留置することや、結石除去のために乳頭切開術も行っております。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	86	1.34	4.51	61.64
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	80	1.58	3.24	76.01
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	55	3.95	8.04	72.53
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	35	1.54	2.51	70.86
K4763	乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）	33	1.27	8.64	72.73

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	11	0	0.64	0	70.73
K617-6	下肢静脈瘤血管内塞栓術	-	-	-	-	-
K552-21	冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの）　1吻合のもの	-	-	-	-	-
K552-22	冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの）　2吻合以上のもの	-	-	-	-	-
K5551	弁置換術　1弁のもの	-	-	-	-	-

心臓、大動脈、末梢血管、静脈に対する手術を行っております。狭心症や心筋梗塞などに対して行う冠動脈バイパス術や、心室形成術をおこなっています。冠動脈バイパス術は、心臓への負担が軽い人工心肺装置を使用しないオフポンプバイパス術を基本的に行っています。狭窄や閉鎖不全症などの弁膜症に対して弁置換術も多く施行しており、小切開開胸による低侵襲開心術も行っています。85歳以上の高齢者でも開心術を行っています。術前カンファレンスは心臓血管外科医師だけではなく、循環器内科医師、麻酔科医師、看護師（病棟、手術室）、臨床工学士、リハビリスタッフなど枠を超えたハートチームで行っております。また、下肢静脈瘤に対して侵襲（疼痛、皮下出血など）の少ない血管内焼灼術（ラジオ波治療）の他、最新の瞬間接着剤による血管閉塞術も積極的に行っております。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0462	骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨	95	1.87	4.54	3.16	58.23
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	87	2.66	13.39	33.33	71.95
K0811	人工骨頭挿入術　肩、股	61	4.67	20.72	39.34	80.25
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	57	2.84	20.91	7.02	69.44
K0463	骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他	32	1.63	4.34	0	52.41

上肢、股関節、膝関節を専門とする医師が在籍しており、上肢全般、特に手の粉砕骨折の整復・固定等の治療を積極的に行っております。変形性股関節症や関節リウマチの治療において、痛みが強く患者さんの希望があれば人工股関節置換術を行っております。当院では、筋腱を切離しない最少侵襲手技（MIS)での手術が可能ですので、術後の禁止の姿勢がなく、早期にリハビリテーションが可能です。また、下肢のスポーツ外傷・障害全般（前十字靱帯損傷、半月板損傷等）に対しては、必要に応じて関節鏡を用いて手術を行っております。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	33	0.52	4.03	15.15	81.82
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　脳内のもの	-	-	-	-	-
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング　1箇所	-	-	-	-	-
K178-4	経皮的脳血栓回収術	-	-	-	-	-
K1781	脳血管内手術　1箇所	-	-	-	-	-

脳血管障害（脳出血、クモ膜下出血、脳動脈瘤、脳梗塞等）、脳腫瘍、頭部外傷などの手術を行っております。慢性硬膜下血腫とは1か月から2か月前に頭部の打撲をした後、しばらくたってから脳の表面に血液がたまり、急に歩けなくなったり、話す内容のつじつまが合わないなどの認知症に間違われる症状が出ます。頭蓋血腫を取り除くことで症状が劇的に改善します。重症脳梗塞に対しては治療効果が高いt-Pa治療や脳血管血栓回収術を行っております。この治療は発症から1～2時間で当院へ搬送された場合のみ可能となります。早期のリハビリが患者さんのQOL（生活の質）を左右するので転院率が高い傾向になっております。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5131	胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）	16	8	3.88	0	37.75
K513-4	胸腔鏡下肺縫縮術	-	-	-	-	-
K496-4	胸腔鏡下膿胸腔掻爬術	-	-	-	-	-
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除	-	-	-	-	-
K5132	胸腔鏡下肺切除術　部分切除	-	-	-	-	-

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K8036ロ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　その他のもの	80	1.24	4.24	76.61
K7811	経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの	68	1.03	3.63	58.03
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	53	1.62	4.85	67.23
K8036イ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの	29	1.07	4.17	75.24
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）	22	3	10.05	73.86

泌尿器科癌（腎癌、腎盂尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣腫瘍）の手術を中心に行っており、膀胱癌に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-BT)、腎癌、腎盂尿管癌に対する腎（尿管）悪性腫瘍手術が上位を占めております。尿路結石症の治療では、従来の体外衝撃波結石砕石装置（ESWL)の治療はもちろんのこと、ESWLに適さない結石にはレーザー治療（治療期間の短縮、確実な結石除去）を行っております。また、令和5年3月に最新のDaVinchi 10i ロボット手術システムが導入され、令和5年度から前立腺癌手術を中心にロボット支援手術を行っております。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ロ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの	746	0.01	1.01	0	76.03
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの	-	-	-	-	-
K2821イ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　縫着レンズを挿入するもの	-	-	-	-	-
K2822	水晶体再建術　眼内レンズを挿入しない場合	-	-	-	-	-

高齢患者さんの増加により白内障に対する水晶体再建術を最も多く施行しております。水晶体再建術とは、濁った水晶体を取り除き、代わりに人工の水晶体（眼内レンズ）を挿入する手術です。麻酔は多くの場合、眼のみの局所麻酔で手術時間も5分から10分ほどで終わります。熟練した眼科医が高度な手術機械を用いて、顕微鏡下で行う繊細な手術です。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術　摘出	37	1.03	7.49	0	22.86
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術?型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	17	1	3	0	54.41
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術?型（汎副鼻腔手術）	14	1.5	3.07	0	53
K4611	甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術　片葉のみの場合	10	1	3.8	0	53.5
K347	鼻中隔矯正術	-	-	-	-	-

慢性扁桃炎、扁桃肥大、副鼻腔炎（蓄膿症）の患者さんが多く口蓋扁桃手術、内視鏡下鼻・副鼻腔手術が多くなっております。鼻・副鼻腔疾患はナビゲーションシステムを導入し、より安全に手術を施行することができます。また、喉頭、甲状腺、耳下腺等の悪性腫瘍手術も積極的に行っております。

その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	10	0.12
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	17	0.20
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

手術・処置等の合併症にあたるものとして、感染症および合併症の発症率を示したものです。重篤な疾患の合併症として発症しているものが多いため、臨床上ゼロにすることは難しいものですが、少しでも症例数が少なくなるよう努めています。また、手術・処置等の合併症の入院契機が同一の症例数が18件となっております。透析時に作成するシャントは血栓などで閉塞しやすいため、再開させる経皮的シャント拡張術が多く施行されているためです。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

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肺血栓証塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
688	585	85.03

肺血栓塞栓症はエコノミークラス症候群ともいわれ、血栓が肺に詰まることで呼吸困難や胸痛を引き起こし、死に至ることもある疾患です。対策として弾性ストッキングの着用や間歇的空気圧迫装置の使用、抗凝固療法があり、リスクレベルに応じて単独あるいは併用が推奨されています。当院では患者さんの状態も考慮し予防対策をしております。

血液培養2セット実施率

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血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数（分子）	血液培養2セット実施率
2,246	1,275	56.77

血液培養セットは1セットのみの場合の擬陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。なお、表の数値は成人と小児を合計した実施割合であり、当院における成人のみの実施割合は96.10%となります。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

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広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
641	538	83.93

不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team：AST）を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。

令和6年9月30日更新

病院情報の公表

令和5年度 草加市立病院 病院指標

医療の質指標

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数 ファイルをダウンロード

成人市中肺炎の重症度別患者数等 ファイルをダウンロード

脳梗塞の患者数等 ファイルをダウンロード

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで） ファイルをダウンロード

その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率） ファイルをダウンロード

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率 ファイルをダウンロード

血液培養2セット実施率 ファイルをダウンロード

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率 ファイルをダウンロード